新加坡:新加坡卫生部(MOH)表示,周日(4月11日)新加坡唯一的宿舍COVID-19病例已经完成了完整的COVID-19疫苗接种--这是一个 "提醒",接种疫苗的人有可能被感染。
这位23岁的印度国民持有工作许可证,他于1月25日接种了第一剂COVID-19疫苗,2月17日接种了第二剂。
卫生部说,他是在4月7日接受排班常规检测时被发现的。该男子的排班常规检测结果在4月8日呈阳性,他立即被隔离。4月9日的个人检测第二天也呈阳性。他没有症状
该名男子先前的常规测试(最后一次是在3月24日)显示,COVID-19均为阴性
卫生部说,这个病例是一个“提醒,接种疫苗的人有可能被感染”。
卫生部补充说:“但是疫苗对于绝大多数接种者来说,在预防症状性疾病方面是有效的。”。
CNA与传染病专家讨论了接种疫苗后感染的问题。以下是您应该知道的:
问题:接种疫苗后感染COVID-19的几率有多大?
“尽管目前批准的mRNA疫苗非常有效,但我们必须记住,在临床试验中,大约94%到95%的受试者预防了有症状的COVID-19,”Hsu Li Yang副教授说,新加坡国立大学Saw Swee Hock公共卫生学院传染病项目负责人。
辉瑞生物技术公司(Pfizer BioNTech)和Moderna COVID-19疫苗都在新加坡使用,都是mRNA疫苗。
Hsu教授指出,美国和以色列的“现实世界”经验表明,疫苗的效力不到90%。
他说:“这意味着,平均每20个人中就有一个人在接触病毒后仍会发展成COVID-19。”。
他补充说,新加坡的这种可能性“很低,因为COVID-19在社区中的传播很小”。
他说:“举例来说,尽管我们的宿舍民工社区进行了定期检测,但到目前为止,只有一例报告接种后感染,而相当一部分人已经接种了疫苗。”。
国立大学医院传染病科的高级顾问Dale Fisher说,“在新加坡感染COVID-19的可能性很小。。。尤其是如果你接种了疫苗。
“这是因为社会措施仍然有效,而且我们目前控制得很好。不一定要这样,这就是为什么随着疫苗接种率的提高,这些措施很可能会逐渐地、缓慢地取消的原因。
卫生部周日表示,“我们不能放松警惕”。
卫生部补充说:“我们现有的主要推动因素——安全管理措施、检测和接触追踪——仍然是必要和有效的,有助于我们缓解传播,保持社区传播的低水平。”。
亚太临床微生物学与感染学会会长Paul Tambyah说,接种疫苗后感染的几率取决于疾病的流行程度。
他举了在美国、欧洲、南美洲和南非进行的“关键性”辉瑞生物技术研究为例,在19965名疫苗接种者和20172名安慰剂接种者中,分别观察到第二次接种后至少7天出现9例COVID-19和169例COVID-19。
Tambyah教授说:“归根结底,接种疫苗后感染这种疾病是罕见的,但并非不可能。”。
问:为什么人们在完成疫苗接种后会感染COVID-19?
这是因为接种疫苗后,不同个体的免疫反应强度不同,协会教授Hsu说。
2020年12月30日,新加坡国家传染病中心的一名医护人员准备接种第一批COVID-19疫苗。
“对于那些免疫系统受损的人,甚至是一些人。。。那些免疫系统正常的人,在接触病毒后,可能不会产生足以预防感染的免疫反应,从而导致感染。”。
mRNA疫苗教会细胞如何制造至少一部分蛋白质,从而在接种者体内触发免疫反应。
Fisher博士补充说,这种疫苗并非100%有效。他说,如果90%的有效率,10%的人仍然脆弱。
“这完全在预料之中。世界卫生组织最初设定的目标是至少有50%的疗效。”。
Mount Elizabeth Novena医院传染病专家Leong Hoe Nam博士说,如果一个人在接种疫苗后生病,"是非常非常可以接受的,是非常可以预料到的,因为疫苗的失败"。
问题:如果已经完成疫苗接种的人感染了COVID-19病毒,这是否值得关注?
Tambyah教授表示,这取决于几个因素。他说,如果患者感染了严重的COVID-19,那么检查疫苗的批号或批次,以确保在运输过程中没有冷链断裂,也没有特定批次疫苗的制造缺陷,这将是一个“好主意”。
“这在过去的一些疫苗中已经发生过。如果病情轻微或病人无症状,我不会特别担心,除非有不止一个病例——在这种情况下,我肯定会调查所用疫苗的批次。”。
Fisher博士说,“如果数字很低,这一点也不值得担心”。
“如果我们看到大量的人被感染,特别是有严重的病例,那么我们就必须考虑疫苗失效,要么是因为疫苗已经失效,要么是因为疫苗对目前或将来的变种无效。目前疫苗仍然非常有效。”。
问题:那么接种疫苗有什么帮助呢?
Leong医生说:“疫苗把危及生命的疾病变成了中度疾病,中度疾病变成了轻度疾病,轻度疾病变成了无症状疾病,这很好,因为你有效地控制了住院,你就预防了(住院)。”。
他补充说:“如果你仔细想想,没有人死于这种疾病,几乎每个人都没有症状,那么我们已经将这种疾病从严重的危重病转变为轻度感冒。”。
他补充说,没有接种疫苗的人会有更严重的症状,而接种疫苗的人会有更温和的症状。
然而,Fisher博士提醒说,虽然接种疫苗的人的疾病是轻微的,但他们仍然具有传染性,因此对那些没有接种疫苗的人来说是一种风险。
Hsu博士说,疫苗接种“仍然是预防感染的最有效方法,不仅在个人,而且在人口水平”。他补充说,疫苗接种与其他非药物干预措施(如安全距离)齐头并进。
“全世界有数以百万计的人接种了疫苗(针对COVID-19),但那些接种疫苗后被感染的人最多只有几千人。这很好。”。